Análisis del presupuesto del Hospital Santa Rosa de Río Primero - Dr. Ramón B. Mestre, ejercicios 2013 - 2014: sus fuentes de financiamientos

Abstract

El fin de esta intervención es poder beneficiar al hospital provincial en el recupero del gasto, identificando cuánto dinero recuperan de las obras sociales por las prestaciones realizadas. Para llevarla a cabo, se hará una tarea exhaustiva en terreno y así poder relevar a la organización en general y el área involucrada en particular. El hospital Dr. Ramón B. Mestre tiene un rol importante satisfaciendo las necesidades de atención médica en la zona de cobertura designada por el Ministerio de Salud de la Provincia, sobretodo en la población de menores recursos económicos. Asimismo tiene la obligación de garantizar la atención aún a pacientes que poseen cobertura de obra social, ART, etc. La institución posee tres fondos de financiamientos: - Fondos A "Permanentes": partida mensual para gastos de funcionamiento que el Ministerio de Salud gira a sus jurisdicciones que tiene a cargo. - Fondos R "Recupero del Gasto": ingresos que se recuperan de la atención a pacientes que poseen obra social. Es una partida variable, y su incremento depende del buen funcionamiento de los procedimientos y metodología del Área encargada de la facturación. - Fondos N "Plan Sumar": programa nacional que beneficia a los efectores de salud pública sea cual fuere su jurisdicción (nacional, provincial o municipal) con recursos monetarios y/o materiales por la atención a pacientes desprovistos de obra social. El tema a tratar será el Análisis del Presupuesto Ejercicios 2013-2014 y del Fondo de ordenamiento sanitario, pero fundamentalmente centrándonos en el citado "Fondos R: Recupero del Gasto". La problemática detectada es que este medio de financiamiento genuino que proviene de la facturación y cobranza a las obras sociales por la atención de sus afiliados con cobertura, es esencial para el autofinanciamiento del nosocomio. La oficina que se encarga del Recupero del Gasto, presenta deficiencias que se reflejan en distintas aristas: logística en el procedimiento de captación del paciente con cobertura de obra social, infraestructura y equipamiento, RRHH y su capacitación, orgánica administrativa, comunicación, circuito de fondos recuperados, etc. Según la normativa vigente, se quiere remarcar los siguientes artículos e incisos: "Los agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud estarán obligados a pagar las prestaciones que sus beneficiarios demanden de los hospitales públicos que cumplan con la normativa que oportunamente dicte Poder Ejecutivo Nacional (Decreto N° 9/1993 art. 9)". "Crease el régimen de hospitales Públicos de Gestión Descentralizada (Decreto N° 939/2000 art. 1)". "Serán objetivos del presente promover acciones tendientes a incrementar los presupuestos hospitalarios a través de los ingresos obtenidos por el cobro de las prestaciones efectuadas a beneficiarios de otros subsistemas de salud. (Decreto N° 939/2000 art. 2 inc. a).